ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для специалистов Журнал Тиронет Архив журнала 2001 год № 1

Медикаментозное лечение эутиреоидного зоба

Benker G. (Бенкер Г.)
Компания Мерк КГаА, Международный отдел клинических исследований
Статья впервые была опубликована в 1996 году в книге "The Thyroid and Iodine" (под редакцией J. Nauman, D. Glinoer, L.E. Braverman, U. Hostalek) в 1996 году. В 1997 году публиковалась на русском языке в журнале "Тироид Россия" под редакцией профессора Г.А. Герасимова (примечания редактора отмечены - *)
Публикуется на сервере с разрешения фирмы "Мерк КГаА"

ВВЕДЕНИЕ

Целью настоящей статьи является обсуждение существующих подходов к медикаментозной терапии эутиреоидного зоба. Сообщения о работах в этой области рассеяны по многим журналам, и лишь некоторые исследования опубликованы на английском языке. Ниже они приводятся в виде обзора.

Подходы к лечению зоба претерпели много перемен. В прошлом зоб рассматривался, главным образом, как косметическая проблема (такой взгляд все еще сохраняется во многих странах); в 70-х годах и начале 80-х годов преобладала точка зрения о необходимости пожизненной терапии любого зоба, затем последовала фаза переоценки взглядов в связи с риском применения тиреоидных гормонов и йода, особенно из-за влияния их на плотность костей и функцию сердца.

В большинстве случаев зоб возникает в результате йодной недостаточности и эта проблема в своей основе сцеплена с вопросами профилактики и просвещения населения. Тем не менее, для людей со сформированным зобом, который уже невозможно предупредить, сохраняются проблемы терапии, равно как и в отношении больных со спорадическим зобом на этапе хирургического вмешательства.