ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для специалистов Журнал Тиронет 2010 год №4

Взаимодействие гормона роста и гипофизарно-тиреоидной системы

Люси Энн Бехан, Амар Ага
Перевод В.В. Фадеева

Введение

Широкое внедрение препаратов ГР для лечения дефицита ГР (ДГР) у взрослых привело к обнаружению взаимодействия оси ГР-инсулин-ИРФ-1 с другими гипофизарными системами, включая тиреоидную, надпочечниковую и гонадную. Взаимодействие между ГР-ИРФ-1 и ГГТС комплексно, и ряд исследований выявили изменения работы последней на фоне назначения ГР как у лиц с ДГР, так и без него. Одни исследования не выявили изменений уровня св. Т4 [1-7], тогда как другие обнаружили его снижение на фоне введения ГР [8-21]. Изменения уровня Т3 варьировали от снижения [8], отсутствия изменений [3, 4, 6, 7, 21] до его повышения [5, 9, 11, 13, 14, 16, 18, 20, 22]. Расхождения результатов опубликованных исследований могут быть объяснены отличиями состава и объема выборок, этиологии ДГР и использованием различных лабораторных методов, особенно в ранних исследованиях с участием детей и использованием трупного гормона роста, препараты которого могли быть контаминированы ТТГ. Здесь нам хотелось бы представить обзор опубликованных исследований, касающихся взаимодействия между ГР и ГГТС у взрослых и детей, с акцентом на пациентов с гипопитуитаризмом.