ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для пациентов Информация по заболеваниям щитовидной железы То, что Вы хотели бы знать о болезни Грейвса – диффузном токсическом зобе: 100 вопросов и ответов

То, что Вы хотели бы знать о болезни Грейвса – диффузном токсическом зобе:

100 вопросов и ответов (Скачать PDF)

Фадеев Валентин Викторович,
доктор медицинских наук, профессор кафедры эндокринологии ММА им. И.М. Сеченова, заместительно директора по научной работе ФГУ Эндокринологический Научный Центр Минздравсоцразвития


<< Предыдущая страница (6) ОглавлениеСледующая страница (8) >>
1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  

  • Почему при болезни Грейвса происходят изменения со стороны глаз?

  • Как уже упоминалось, это результат того же сбоя в иммунной системе, который привел к заболеванию щитовидной железы (рис. 5). Антитела и клетки иммунной системы вызывают воспаление в жировой клетчатке и мышцах, которые отвечают за подвижность глазного яблока. Чем «провинилась» именно эта клетчатка и именно эти мышцы – неизвестно. Очень важно отметить, что причиной изменений со стороны глаз, в первую очередь, является не повышение уровня гормонов щитовидной железы. Более того, нужно чётко осознать, что нормализация уровня гормонов щитовидной железы в крови, которая будет достигнута под действием лекарств, увы, не приведет к полной нормализации изменений со стороны глаз.

  • Как диагностируется болезнь Грейвса?

  • Это заболевание чаще диагностируется достаточно быстро, поскольку его симптомы, как правило, столь выражены, что пациент, тем или иным путем, спустя примерно полгода, а то и быстрее, оказывается у эндокринолога. Хотя, бывают и исключения. Для диагностики болезни Грейвса врач оценит функцию щитовидной железы и обнаружит тиреотоксикоз. Далее при помощи УЗИ будет оценен её размер (объем); от того, насколько при болезни Грейвса увеличена щитовидная железа, во многом могут зависеть подходы к лечению и его результаты. В отдельных случаях, может быть проведена сцинтиграфия щитовидной железы, которая основана на её способности захватывать йод и другие вещества, в частности технеций. Такое вещество (изотоп) вводится в виде инъекции, после чего оценивается, как интенсивно щитовидная железы его захватывает. Для болезни Грейвса характерен очень интенсивный захват изотопа всей щитовидной железой (рис. 6).

    Болезнь Грейвса

    В ряде случаев, для диагностики болезни Грейвса может оказаться весьма ценным определение уровня антител к щитовидной железы. Наиболее значимо в этом плане определение тех самых антител, которые стимулируют щитовидную железу и называются антитела к рецептору ТТГ2. В отдельных случаях для диагностики эндокринной офтальмопатии может быть назначено УЗИ глазницы или магнитно-резонансная, а также компьютерная томография этой области.

  • Какие существуют методы лечения болезни Грейвса?

  • Методов лечения существует всего три: консервативная медикаментозная терапия тиреостатическими препаратами, хирургическое лечение и терапия радиоактивным йодом (131I). Так обстоит дело не только в нашей стране, но и во всем мире, в чем вы можете без труда убедиться, изучив информацию об этом заболевании в Интернете. Выбор между этими методами порой оказывается непростой задачей. Помимо особенностей течения заболевания у отдельных пациентов он может определяться традиционными подходами и особенностями медицинского страхования в тех или иных странах, а также предпочтением самого пациента.


    << Предыдущая страница (6) ОглавлениеСледующая страница (8) >>
    1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  

    Новостная рассылка

    Поиск