ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для специалистов Журнал Тиронет Архив журнала 2001 год № 1
Диагностика и лечение эндокринной офтальмопатии эндокринологами России в 1998 году
Толстухина (Павлова) Т.Л.,
Эндокринологический научный центр РАМН (директор – академик РАМН Дедов И.И.)
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Всего в различные регионы было разослано 65 анкет. Анкеты в основном направляли в адрес главных эндокринологов краев, областей, республик, на кафедры эндокринологии вузов России. Было получено и проанализировано 23 анкеты, заполненных индивидуально или коллегиально группой врачей. Количество респондентов по городам представлено в таблице 1.
Таблица 1
Количество респондентов по городам
| Город | Число респондентов |
| Астрахань | 2 |
| Владивосток | 5 |
| Йошкар-Ола | 2 |
| Казань | 1 |
| Москва | 4 |
| Петрозаводск | 1 |
| Хабаровск | 7 |
| Челябинск | 1 |
| Всего | 23 |
В опросе ЕТА приняли участие 84 специалиста и было возвращено 66% разосланных анкет. Хотя активность российских эндокринологов существенно ниже (возвращено 35% анкет), однако количество участников и их география (от Петрозаводска до Хабаровска) позволяют дать представление о тенденциях в диагностике и лечении ЭОП в России.
В среднем количество больных, наблюдаемых респондентами за последние 6 месяцев, составило:
- с ДТЗ 34 (от 3 до 80), всего больных 641.
- с ЭОП 17 (от 2 до 70), всего больных 313.
Глюкокортикоиды в лечении эндокринной офтальмопатии использовали все респонденты в среднем у 59% больных, рентгенотерапию орбит - у 5% (наиболее часто эндокринологи Москвы), иммуносупрессивную терапию - у 7% больных, хирургическое лечение ЭОП не использовалось ни в одном случае. 70% опрошенных отмечают уменьшение частоты ЭОП среди наблюдаемых ими больных, 13% - увеличение, 17% считают, что частота ЭОП не изменилась.
По данным анкетирования частота встречаемости ЭОП у пациентов с ДТЗ, наблюдаемых за последние 6 месяцев составила 49%, что совпадает с результатами европейского опроса - 51%. Вместе с тем, эти данные могут не отражать объективной картины распространенности ЭОП, поскольку участники и европейского, и российского опросов работают в высокоспециализированных учреждениях, где "концентрируются" более сложные клинические случаи, в частности, больные ЭОП. Большинство респондентов в Европе и России отмечают уменьшение частоты эндокринной офтальмопатии за последние 10 лет. Это может быть связано с усовершенствованием обследования, более ранней диагностикой заболеваний щитовидной железы и лечением их на ранних стадиях и, отсюда, профилактикой ЭОП.
