ТИРОНЕТ – все о щитовидной железе Для специалистов Журнал Тиронет Архив журнала 2002 год № 5-6

Консервативное лечение узлового зоба

Е.А.Трошина
Эндокринологический научный центр РАМН



ЛЕЧЕНИЕ УЗЛОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ИМЕЮЩИХ ИСХОДНЫЙ РАЗМЕР МЕНЕЕ 1 СМ

Данные узлы в ЩЖ являются чаще всего "случайными находками" при ультразвуковом исследовании. В зависимости от расположения их в ткани ЩЖ они могут быть как пальпируемыми, так и непальпируемыми. Узловые образования малых размеров (или так называемые "фокальные изменения ткани ЩЖ") – очень распространенное явление у людей, испытывающих дефицит йода. Хотя оптимальным (идеальным) методом, определяющим дальнейшую тактику по отношению к узлам любого размера, является тонкоигольная пункционная биопсия с последующим цитологическим исследованием пунктата, не всегда возможно и показано ее проведение.

Однако, с учетом наличия йодной недостаточности на территории России, и принимая во внимание роль дефицита йода в патогенезе узлового зоба, следует назначить пациенту препарат йода в профилактической дозировке и повторить УЗИ через 12 месяцев его приема, то есть активно наблюдать пациента и обеспечить ему необходимое поступление йода, восполняющее природный дефицит.